小车河街道S区社区卫生服务中心二价、四价、九价HPV宫颈癌疫苗接种前知情同意书

　　疫苗单价

　　二价(国产)厂家：厦门万泰364元/针

　　四价(进口)厂家：默沙东842.5元/针

　　九价(进口)厂家：默沙东1333元/针

　　二价、四价﹑九价一共需要打三针。

　　支付方式

　　支付宝微信、现金支付。

　　年龄限制

　　二价9岁~45岁(二价9-14岁只打两针、14以上需接种三针)

　　四价20岁~45岁

　　九价16岁~26岁

　　接种地点

　　贵阳市南明区小车河街道S区社区卫生服务中心

　　温磬提示

　　1.本次预约号源不提供保留，请成功预约的居民严格按照预约时间段到场接种，过时号源自动作废。

　　2.由于疫苗紧缺，到苗时间不确定，接种第二针和第三针不保证按时有苗接种，有此顾虑的请不用接种第一针。

　　3.经期不接种

　　4.因为第二三针供苗时间不保证及时，不保证在6个月内能打完全程，故不建议已满26岁半接种第一针。

　　5.接种时请携带身份证原件进行核验。

　　受种者姓名：

　　电话：

　　身份证号：

　　【特别说明：以上资料在去现场接种的时候，接种点都会提供给大家填写、阅读。】