》》》新冠口服药奈玛特韦/利托那韦片相关疑问解答（汇总）

　　1. 奈玛特韦/利托那韦片是什么药物？

　　奈玛特韦/利托那韦片是一款组合包装的口服新冠病毒治疗药物，由奈玛特韦和利托那韦组成，每板含150mg奈玛特韦（粉色）4片和100mg利托那韦（白色）2片，每盒含5板。该药用于治疗轻度至中度COVID-19感染，且伴有进展为重症高风险因素的成人患者。3月15日，国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》，将奈玛特韦/利托那韦片作为抗病毒治疗药物首次写入诊疗方案。该药品是一种处方药，需要在医师明确诊断后使用，不建议自行购买使用。

　　2. 奈玛特韦/利托那韦片可以预防新冠吗？

　　该药品并不是用于新冠暴露前或者暴露后的预防，而是一种治疗用药。该药需要医生对您身体状况评估后方可使用。

　　3. 哪些患者适合应用奈玛特韦/利托那韦片？

　　2022年2月11日我国批准奈玛特韦/利托那韦片用于成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度COVID-19患者。按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》，重症高风险因素包括慢性基础疾病和年龄>60岁等情况，需要专业医生进行评估后用药。

　　4. 奈玛特韦/利托那韦片如何服用？

　　推荐剂量为奈玛特韦300mg（150mg*2片）联合利托那韦100mg（100mg*1片），每12小时一次口服给药，连续服用5天。必要时医生会根据患者的肝肾功能调整用药剂量。应当在确诊以及出现症状后5天内尽快服用本品。本品为奈玛特韦/利托那韦片的组合包装，奈玛特韦必须与利托那韦同服方可达到有效治疗浓度，需整片吞服，不得咀嚼、掰开或压碎，且进餐与否不影响药物疗效。

　　5. 奈玛特韦/利托那韦片应何时服用，需要服用多长时间呢？

　　确诊新冠感染并在症状出现5天内尽快给予，需要连续服用5天。

　　6. 如果漏服了该怎么办？

　　如果漏服请及时咨询医师，处理原则为：①如果漏服一剂本品但未超过通常服药时间的8小时，则应尽快补服并按照正常的给药方案继续用药。②如果漏服且超过8小时，不应补服漏服的剂量，而应按照规定的时间服用下一剂量。③请勿为弥补漏服的剂量而服用双倍剂量。

　　7. 孕妇和哺乳期可用应用奈玛特韦/利托那韦片吗？

　　特殊人群用药需要咨询医师。奈玛特韦/利托那韦片的说明书提示，只有母亲的潜在获益大于对胎儿的潜在风险时才能在妊娠期间使用。育龄女性在本品治疗期间以及本品治疗结束后7天应避免怀孕。目前已有少量关于奈玛特韦/利托那韦治疗新冠孕妇的安全性和有效性临床研究，《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》推荐妊娠期合并重症新冠肺炎者使用。孕妇也是新冠感染并发展为重症的高风险人群，一旦感染后应积极就医。

　　奈玛特韦/利托那韦片在哺乳期使用的数据有限，利托那韦可分泌入乳汁，哺乳期妇女用药后对乳儿有不良反应风险，治疗期间及治疗结束后7天应停止哺乳。

　　8. 儿童可以应用奈玛特韦/利托那韦片吗？

　　特殊人群用药需要咨询医师。目前我国药品监督管理局批准奈玛特韦/利托那韦片用于18岁以上的成人患者。美国食品药品监督管理局还批准该药用于12-17岁且体重大于等于40公斤的伴有进展为重症高风险因素的轻至中度COVID-19的青少年患者。

　　9. 肝肾功能损伤的患者可以应用奈玛特韦/利托那韦片吗？

　　肝肾功能损伤用药需要咨询医师。请在用药前充分评估肝肾功能情况。轻度肾损伤患者无需调整剂量。中度肾损伤患者，应减少奈玛特韦/利托那韦的剂量，单次服用奈玛特韦150 mg（粉药片：1片）和利托那韦100 mg（白药片：1片），每12小时一次。重度肾损伤患者不应使用，包括血液透析下的终末期肾病。轻度或中度肝损伤患者无需调整剂量，重度肝损伤患者不应使用。

　　10. 奈玛特韦/利托那韦片的安全性如何？

　　奈玛特韦/利托那韦片不良反应主要表现为胃肠系统反应如腹泻、消化不良、胃食管反流病、呕吐，神经系统反应如味觉障碍、头晕、嗅觉异常，心血管系统如血压升高等。目前有服用奈玛特韦/利托那韦发生过敏反应的个案报道，因此服药后出现如皮肤发痒、荨麻疹、吞咽或呼吸困难口唇或面部肿胀、喉咙发紧声音嘶哑等，应立即停用并就医治疗。

　　奈玛特韦/利托那韦与很多药物存在相互作用，尤其是有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞、慢性肾病、慢性阻塞性肺病、癌症、器官移植的患者，其日常用药可能与奈玛特韦/利托那韦存在严重的相互作用，可能会导致严重的药物不良反应，而影响患者健康。对于有慢性基础疾病的患者一定在医生或药师的指导下应用。

　　11. 奈玛特韦/利托那韦的药物相互作用都有哪些？

　　我们日常用药中有很多药物可能与奈玛特韦/利托那韦存在相互作用，如降压药硝苯地平、氨氯地平；降脂药辛伐他汀、阿托伐他汀；抗心律失常药物胺碘酮；抗凝药利伐沙班、替格瑞洛等；镇静催眠药地西泮、艾司唑仑等。因此建议大家在就医时一定要详细告知医生或药师自己既往或者正在服用的药物，包括保健品，以便于医生或者药师全面评估相互作用的影响程度，采取合适的管理措施。

　　12. 何种渠道可以购买使用？

　　天津全市二级及以上医疗机构就诊后，医生将根据患者病情开具新冠治疗药物处方，大家务必遵医嘱使用。