在生活中我们的瞳孔大小是不断变化的，可调节进入眼睛的光线量。黑暗中人的瞳孔会变大，而在直视强光时人的瞳孔会缩小。但某些病危的人瞳孔也会缩小，这又是为何呢？

正常人的瞳孔形态？

正常瞳孔是圆形，其大小不同人会有一些小差别。一般正常成人，瞳孔的直径约为2-4毫米，当瞳孔直径大于5毫米并呈现持续性时，称瞳孔散大；瞳孔直径小于2毫米，称瞳孔缩小。

日常生活中瞳孔缩小的作用当眼睛接触到强烈的光线时，瞳孔缩小可保护眼睛内底部，眼底有视网膜等重要组织。脑干是这个神经调节过程的中枢。因此，医学上也可以用瞳孔失去对光反射来作为判定人死亡的其中一种依据。

非瞳孔正常调节的瞳孔缩小原因

常见原因有颈椎交感神经受或者角膜有异物入侵等，有一些心理、药理等因素导致的瞳孔缩小，例如：一些人看到憎恨的对象或物品时，会发生瞳孔缩小；吗啡、海洛因等药物、有机磷中毒也会导致瞳孔异常缩小。也有的是由于老年人患梅毒或者脑桥中的脑干病变。

eg.1Horner综合征患者

指由于控制眼部的神经通路中某处受损，机体出现瞳孔缩小、上睑下垂等症状，这种受损可发生在眼部通路的任一部位。

eg.2吗啡使用过量中毒

吗啡有兴奋交感神经的作用，引起瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小。吗啡中毒时会出现瞳孔缩小至针尖样的症状。小剂量的吗啡可以降低眼球内压（可治疗青光眼但不常用）。

eg.3有机磷中毒

有机磷中毒者会出现气短、呼吸困难、呕吐、瞳孔缩小、大便失禁、尿失禁等症状，副交感神经极度兴奋而出现类毒蕈碱样效果。

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