6周岁以下儿童关爱保障

　　6周岁以下参保人，在监护人为其选定的普通门诊定点医疗机构产生门诊医疗费用，超出普通门诊医保基金的年度支付限额800元后产生的门诊医疗费用，按55%报销，单次报销限额70元，年度累计报销限额500元（）

　　拓展内容

　　《惠州市社会基本医疗保险诊疗项目医疗服务设施范围和支付标准管理办法》中规定的“医保基金不予支付的诊疗项目范围的费用”包括但不限于：

　　（一）非疾病治疗项目类。

　　1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术。包括治疗色斑、脱痣、激光美容扁平疣、除皱、美容按摩、美体、美容洁牙、美容镶牙、牙裂不齐矫正、色斑牙治疗，治疗口吃、腋臭、多毛症等的费用，不包括因疾病或外伤引起的组织器官缺失的替代性假体植入;

　　2.各种减肥、增胖、增高项目;

　　3.各种预防保健性的诊疗项目，包括各种体检和跟踪随访等费用;

　　4.各种医疗咨询、医疗鉴定。包括健康咨询、婚育咨询、心理咨询;精神病人司法鉴定、劳动能力鉴定、验伤及其他医学鉴定的费用。

　　（二）诊疗设备及医用材料类。

　　1.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等外置活动的功能补偿性器具;

　　2.各种自用的检查和治疗器械。包括各种人体生理功能检测仪器、牵引带、药枕、药垫、药泵、热敷袋、频谱照射治疗仪等。

　　（三）治疗项目类。

　　1.各类器官或组织移植的器官源;

　　2.近视眼矫形术;

　　3.气功疗法、音乐疗法和心理疗法（精神病除外）、保健性的营养疗法等辅助性治疗项目。包括气功费、自动按摩床治疗费、体操费等。

　　（四）其它项目类。

　　1.各种不育（孕）症、性功能障碍及人工辅助生殖技术的诊疗项目;

　　2.各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

　　备注：如政策有相关调整按照新的政策文件规定执行。

　　《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版）》中规定“不得纳入基金支付范围的中药饮片”包括但不限于：

　　单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材：白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、西红花、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠（粉）、紫河车。各种动物脏器（鸡内金除外）和胎、鞭、尾、筋、骨。

　　单味使用不予支付费用的中药饮片及药材：阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、鳖甲胶、薄荷、莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、代代花、淡豆豉、淡竹叶、当归、党参、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高良姜、葛根、枸杞子、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、荷叶、黑芝麻、红花、胡椒、花椒、黄芥子、黄芪、火麻仁、核桃仁、胡桃仁、姜（生姜、干姜）、金钱白花蛇、金银花、橘红、菊花、菊苣、决明子、昆布、莲子、芦荟、鹿角胶、绿豆、罗汉果、龙眼肉、马齿苋、麦芽、牡蛎、南瓜子、胖大海、蒲公英、蕲蛇、茨实、青果、全蝎、肉苁蓉、肉豆蔻、肉桂、山楂、桑葚、桑叶、沙棘、砂仁、山药、生晒参、石斛、酸枣仁、天麻、甜杏仁、乌梅、乌梢蛇、鲜白茅根、鲜芦根、香薷、香橼、小茴香、薤白、饴糖、益智、薏苡仁、罂粟壳、余甘子、鱼腥草、玉竹、郁李仁、枣（大枣、酸枣、黑枣）、栀子、紫苏。

　　注：上述所列药品均包括生药及炮制后的药材及饮片

　　备注：如政策有相关调整按照新的政策文件规定执行。