长沙职工医保门诊报销怎么算(附计算公式)

更新时间:2022-09-14 15:20:04作者:智慧百科

长沙职工医保门诊报销怎么算(附计算公式)

  根据《长沙市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》,长沙职工医保门诊可以报销,报销算法如下:

  计算公式:

  报销金额=(报销范围内门诊费用-起付标准)×报销比例。

  起付标准及报销比例:

  年度内起付标准(俗称“门槛费”)累计不超过300元(年度内300元以上的不再有起付标准),在职职工年度报销金额最高为1500元,退休人员年度报销金额最高为2000元。具体报销比例为:一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构无起付标准,按70%报销;二级定点医疗机构起付标准200元,按60%报销;三级定点医疗机构起付标准300元,按60%报销。

  

本文标签: 标准  医疗机构  年度  门诊  金额