武汉居民医保哪些情况不能报销

更新时间:2022-09-15 14:08:49作者:智慧百科

武汉居民医保哪些情况不能报销

  【提问】

  哪些情况下发生的医疗费用居民医保基金不予支付?

  【回答】

  (1)应当从工伤保险基金中支付的;

  (2)应当由第三人负担的;

  (3)应当由公共卫生负担的;

  (4)在境外就医的;

  (5)在非定点医疗机构(科室)就医发生的医疗费用(紧急抢救后住院和报备核准的除外);未按规定办理转、住院手续发生的医疗费用。

  武汉市居民医保的支付范围是怎样规定的?

  居民医保基金支付符合省城乡基本医疗保险药品目录及诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录规定的普通门诊、“两病”门诊、门诊治疗重症(慢性)疾病和住院医疗费用。

  符合规定的医疗费用,在起付标准及以下的由个人支付;在起付标准以上的,由居民医保基金按比例支付,直至年度最高支付限额。

本文标签: 医疗费用  医保  居民  规定  基金