新疆妇幼保健院入园体检预约挂号流程
2023-01-31
更新时间:2022-12-23 18:08:46作者:智慧百科
【提问】
“江城安心保”的保额是多少?
【回答】
“江城安心保”年度保险金额每人270万(100万元社保目录内住院医疗费用,社保目录外住院医疗50万;100万元院外特定高额自费药品费用保障,新冠疫苗预防接种异常反应或偶合症身故伤残以及住院津贴保险金10万,新冠身故保险金10万)
自付部分医疗费用、全自费部分医疗费用?
常规理解自付部分是属于社保目录内用药,全自费部分是属于目录外用药。对于本产品,自付部分有非特定既往症免赔额独立1.8万,特定既往症免赔额独立2.5万,自费部分有非特定既往症免赔额独立1.8万,特定既往症免赔额独立2.5万,之后再按对应比例核定。同时免赔额可以抵扣商业性质的赔款。
例如;核定被保险人非特定既往症自付和自费同时用药,核定方式为扣除自付的1.8万再扣除自费的1.8万,在按对应的比例核定。
如果有商业性的保险赔付可以抵扣1.8万的免赔,比如商业性赔付自费部分8千那么免赔额抵扣只有1万元。
自费费用:医保目录范围外的合规医疗费用。
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