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2023-01-31
成都市郫都区2022年城乡居民补充医疗保险方案
更新时间：2022-03-24 02:35:03作者：未知
成都市郫都区2022年城乡居民补充医疗保险方案(成人档)
第一条 实施范围和对象
成都市郫都区常驻居民且已参加了成都市城镇职工基本医疗或城乡居民基本医疗(新农合)的人员，年龄18岁—90岁，每人限参保一份。
第二条 筹资期间：
2021年9月1日——2021年12月25日
第三条 保障期间：
2022年1月1日——2022年12月31日
第四条 报销标准：
(住院和特殊门诊均可报销)
序号 | 报销/项目 | 保障明细 |
1 | 基本医疗门槛费（起付线） | 按照60%比例报销，全年限额600元。 |
2 | 个人自付项目 （不含起付线） | 按照20%比例报销，全年限额2000元。 |
3 | 基本医疗报销后的剩余可报部分 | 有大病医疗互助，按照60%比例报销；无大病医疗互助，按照10%比例报销。全年限额1万元。 |
4 | 基本医疗额度用完后超额部分 | 医保范围内按照70%比例报销，全年限额20万元 |
5 | 意外门诊 | 医保范围内免赔100元后按80%比例报销，全年限额500元。 |
6 | 意外身故、 伤残 | 全年限额10000元 |
7 | 新冠肺炎 | 全年限额10000元 |
18-60岁200元/人；61岁—90岁 300元/人 | ||
无需体检、无等待期、无门槛费、医保报销后无缝对接再补充！ | ||
参保前已患重大疾病者，不享受该重大疾病的费用报销（如恶性肿瘤等） | ||
成人档，案例：
成都市郫都区2022年城乡居民补充医疗保险方案(学生、儿童档)
第一条 实施范围和对象
成都市郫都区散居儿童，幼儿园、中小学、大中专院校(含私立)在校学生且已参加了成都市城乡居民基本医疗(互助金)的人员，每人限参保一份。
第二条 筹资期间：
2021年9月1日——2021年12月25日
第三条 保障期间：
2022年1月1日——2022年12月31日
第四条 报销标准：
报销标准(住院和特殊门诊均可报销)
序号 | 报销/项目 | 保障明细 |
1 | 基本医疗报销后 的剩余可报部分 | 按照90%比例报销，全年限额2万元 |
2 | 个人自付项目 （包含起线） | 按照25%比例报销，全年限额2万元 |
3 | 基本医疗额度 用完后超额部分 | 按照95%比例报销，全年限额40万元 |
4 | 住院津贴 （意外和疾病） | 按照实际住院天数，每天补贴60元生活费 |
5 | 重大疾病（首次投保60天观察期） | 门诊确诊后，定额赔付2万元，无需住院 |
学生、儿童缴费标准：每人每年120元 | ||
无需体检、无等待期、无门槛费、医保报销后无缝对接再补充！ | ||
参保前已患重大疾病者，不享受该重大疾病的费用报销（如恶性肿瘤等） | ||
学生、儿童档，案例：
具体参保明细可以到犀浦街道各村(社)医保服务站点做咨询或扫码查看
咨询电话：87928085，15008229676
服务地址：郫都区望丛中路1092号时代豪廷广场A栋10楼
本方案由：成都市郫都区医疗保障局指导，中国人寿保险郫都区支公司承保
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