江城安心保门诊能报销吗

更新时间:2022-12-30 17:27:15作者:智慧百科

江城安心保门诊能报销吗

  【提问】

  “江城安心保”门诊能不能报销?

  【回答】

  不能。

  “江城安心保”保障的是因疾病住院发生的医疗费用。所以门诊不再报销范畴内。

  ➤江城安心保住院医疗报销说明

  一、医保目录内住院医疗

  保障范围:保险期间内,被保险人在基本医保定点医疗机构因疾病住院发生医疗费用属于医保范围内的、合理且必要的医疗费用,经当地医保报销后,应由其个人自付的费用。

  保险金额:100万元。

  年免赔额:医保目录内独立免赔:非特定既往症1.8万;特定既往症2.5万。

  赔付比例:非特定既往症20万以下赔付比例60%;非特定既往症20万以上赔付比例70%;特定既往症赔付比例10%。

  二、医保目录外住院医疗

  保障范围:保险期间内,被保险人在基本医保定点医疗机构因疾病住院发生医疗费用,不属于医保范围内的、合理且必要的医疗费用,应由其个人自费的费用。

  保险金额:50万元。

  年免赔额:医保目录外独立免赔:非特定既往症1.8万;特定既往症2.5万。

  赔付比例:非特定既往症20万以下赔付比例40%;非特定既往症20万以上赔付比例60%;特定既往症赔付比例10%。

  ➤江城安心保院外特定高额自费药品费用保障说明

  保障范围:保险期间内,被保险人经指定医院的指定专科医生开具处方,在指定医院或指定药店购买符合《江城安心保特定高额自费药械支付范围》的药品费用。

  保险金额:100万元

  赔付比例:非特定既往症赔付比例80%;特定既往症赔付比例10%。

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本文标签: 既往  医保  比例  安心  医疗费用