重庆少儿医保报销比例

更新时间:2022-03-31 01:03:18作者:佚名

重庆少儿医保报销比例

  一、重庆新生儿医保报销比例

  比成人高5%。(具体报销比例见下)

  参加居民医保即享有门诊、住院等基本医疗待遇(含大病保险待遇),以及特殊疾病门诊报销,对于儿童来说还另外享有“儿童两病”优惠政策。不需要另外单独缴费

  二、住院待遇

  首先,儿童住院发生的符合医保报销范围的医疗费用按以下标准报销:

项目

一档

二档

门槛费

一级以下定点医疗机构

100元

二级定点医疗机构

300元

三级定点医疗机构

800元

报销比例

一级以下定点医疗机构

85%

90%

二级定点医疗机构

65%

70%

三级定点医疗机构

45%

50%

全年报销封顶线(元)

8万

12万

其次,按规定经初次报销后,自付费用超过起付标准的,享受大病报销政策:

自付费用

分段报销比例

起付标准--20万元以内(含)

50%

20万元以上

60%

·2016年起付标准:12917元

·最高报销限额:20万元

  注:上述居民医保大病报销比例从明年1月1日起实施。

  三、特殊疾病门诊报销

  目前,我市居民医保特殊疾病共26中,其中重大疾病13种,慢性病13种

  符合特病准入标准取得特病证的可享受特病待遇报销:

  重大疾病门诊

项目

一档

二档

门槛费

与住院待遇一致

报销比例

与住院待遇一致

全年报销封顶线

8万元

12万元

未成年人全年报销封顶线

10万元

15万元

  四、慢性疾病门诊

项目

报销标准

门槛费

报销比例

一级医疗机构

80%

二级医疗机构

60%

三级医疗机构

40%

年报销限额

1000元/人·年(同时患两种及以上特病的,每增加一种年报销限额增加200元/人)

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