琴岛e保什么情况下不赔付?

更新时间:2022-03-21 19:33:01作者:佚名

琴岛e保什么情况下不赔付?

  医保报销的医疗费用组成一般包括两部分:

  1.符合医保目录范围内的费用:由责任一及责任二负责保障;

  2.医保目录范围外的,就是我们通常所说的自费费用:由责任三和责任四负责保障。

  需要注意的是:琴岛e保自费医疗费用重点保障的是683种自费药品和15种特药/特材,而医保丙类的材料费、检查费并不在保障之列。部分客户可能发现自己的个人自费医疗费用很高,而琴岛e保没有赔付,可能是由于自费费用组成部分里不属于琴岛e保报销范围的检查费和材料费的占比较大,而保障范围里的自费药品费用金额未达到起付线。

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