脚底板长有黑痣与历史使命之间的联系最早见于张守节的著作《史记正义》，这本书中引述《合诚图》中的纬学神秘思想，对刘邦这位汉代开国国君的容貌进行了神秘化的描述，“赤帝体为朱乌，其表龙颜，多黑子”。这里的“赤帝”说的就是斩白蛇的刘邦。

从汉代开始，黑痣和权贵就结下了不解之缘，这种解释方法在民间相术中尤为兴盛，敦煌所出的唐代或稍晚的相书残卷中，不少内容反映出手足黑痣与富贵拜官的关联。

《袁天纲相书》认为脚底板上有龟背纹、多黑痣乃是一品宰相的标志。黑痣生在不容易看到的地方——比如脚底板上，往往又成了高人深藏不露的象征。因此许多白手起家、从平民发迹成为拨乱时代风云的大人物，在传奇故事中都有脚底板有黑痣被发现的桥段。

安史之乱中的重要人物安禄山的在一些史书里也和脚底板的黑痣联系起来。《明皇杂录》中记载“安禄山初为张韩公帐下走使之吏，韩公尝令禄山洗足。韩公脚下有黑点子，禄山因窃窥之，韩公顾笑曰：‘黑子吾贵相，汝亦能有之乎？’禄山曰:‘某贱人也，不幸两足皆有，比将军者黑而加大。’韩公奇而观之，益亲厚。”

这位张韩公就是擢升安禄山的重要人物张守珪。安禄山给张洗脚的时候发现张脚底板上有两颗痣，悄悄地看，张自豪地讲，脚底板长黑痣是富贵相，你有吗？安禄山回答说，我虽然低贱但两只脚脚底上都有黑痣而且比将军的还黑还大。张守珪看了安禄山的脚底板之后表示服气，对安禄山更加亲厚。

类似的传说也出现在清朝开国皇帝努尔哈赤的民间传说故事里。黑龙江地区流传的《老汉王的故事》讲的就是小名“小罕子”的努尔哈赤传奇的身世。

故事的开头，大明钦天监夜观天象，推知东方将有真龙天子出生，夺取大明的天下，皇帝下旨意通缉。故事之后被切换到辽东总兵李成梁的家里，李成梁有个洗脚的小童，就是小罕子。小罕子在给李总兵洗脚的时候犯了和安禄山一样的错误，偷窥李总兵脚底板上的黑痣，并保留了自己脚底板上有七颗黑痣。

生在脚底板上的七颗黑痣象征着天上的北斗七星，正是钦天监所认定的紫薇星下凡，将夺取大明天下的人。李总兵的一个小妾放走了小罕子，这才有了后续小罕子努尔哈赤成长为老汉王（也叫老罕王）并率满清军入关继而统治中国的故事。

脚底板上的黑痣暴露每每成为主人公命运的转折点，对于至尊宝，是成为孙悟空的开始；对于安禄山，则是发迹的开始；而对于努尔哈赤，则是一系列逃亡的开始。脚底板的黑痣因主人公后来的命运而与“逆”与“昌”发生联系，孙悟空、安禄山显然是以反对当权者的形象出现的，而刘邦、努尔哈赤的脚底板黑痣又成了“帝王相”的象征。

一九九七年的电视剧《真名小和尚》也用到了这个民间相术的梗，小和尚开心本是皇帝的第十一个儿子，因为脚底上长了七颗黑痣，被传为“脚踩七颗星，踏破千万兵”而被迫出家。这个皇族出家做和尚的故事本来是照搬日本动画片《聪明的一休》的，加入了脚底板长黑痣的情节，就变得有中国特色起来了。

这么说起来，中国贵人最密集的地方，应该就是全国各地的足疗店了。