现场判断

脑卒中，又称中风，常由高血压、心脏病、糖尿病等引起。如患有这些疾病，头晕、头痛突然加重或突然晕倒，继而出现肢体瘫痪、口眼歪斜、失语、昏迷等症状，则应考虑中风。

救治机理

脑血管疾病按照病理性质可分为缺血性卒中(脑梗死)和出血性卒中，前者以脑栓塞多见，后者以脑出血多见。脑栓塞时，会发生脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血是脑组织动脉破裂所致。

无论何种脑卒中，急救的关键点都是稳定病情，即稳定病人的生命指征。

急救步骤

1、呼叫120。

2、检查生命指征：检查病人的生命指征，若呼吸和心跳停止立即进行心肺复苏术(详见本报1月10日B24版)。

3、平卧休息：使病人仰卧，保持环境安静及室内通风，稳定病人情绪，盖上被子或毯子保暖。若起病急且发展快，病人出现头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍等症状，提示脑出血。

此时可用衣物或枕头垫在病人的头下，并在额头置冰袋以减少出血量。

4、保持呼吸道通畅：解开病人的衣领及裤带，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅。

5、防止舌咬伤：病人若出现抽搐，及时将手绢、毛巾等物置于病人上下牙之间， 以防其咬伤舌头。

特别注意

①不要摇晃病人，尽量避免病人头部的震荡。

②不要给病人喝糖水，因为人在应激状态时血糖明显高于正常，糖尿病病人若进甜食，会使血糖升高更明显，甚至出现糖尿病酮症酸中毒。

③送往医院时，最好用担架平稳搬运，不能背着病人奔跑。