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宝妈咨询：“梅药师！您好，我们家宝宝之前早产36+6，出生体重1900克，现在4个月跟正常宝宝没什么区别，她之前由于早产到现在只打了卡介苗预防针，想问问我们疫苗推迟打了，这样做对吗？另外，我还想问一下在选疫苗上，担心早产儿体质不好，我应该选择国产还是进口的呢？”

1、早产儿接种疫苗的常识

A、什么样的婴儿是早产儿

世界卫生组织和国际妇产科联合会将早产儿定义为：胎龄小于37周的新生儿或者从母亲末次月经第1天算起第259天（37周）以内出生的新生儿。

B、早产儿接种疫苗的必要性

我们都知道，早产儿的免疫系统不成熟，所以更容易受各种病原微生物侵袭，与足月儿相比，早产儿罹患疫苗可预防疾病的风险升高。所以，早产儿更需要及时接种疫苗。

因此，如果不能按时接种疫苗，就会增加了早产儿罹患疫苗可预防传染病的发生率，故及时合理地接种疫苗对早产儿更加重要。

C、早产儿接种疫苗的安全性

文章开头我说了，在我们国内，很多医务人员工作者和家长，对早产儿疫苗接种后安全性和有效性缺乏了解，早产儿接种疫苗普遍延迟已成为常态。

可是，绝大多数研究显示，早产儿疫苗接种不良反应很少见，与足月儿的差异并无统计学意义。早产儿除乙肝疫苗接种程序与足月儿有部分差异，其他疫苗接种程序均无差异。

所以，早产儿接种疫苗，家长不需要考虑它的安全性问题。

2、国产和进口疫苗的常识

作为一个资深奶爸，我也是过来人了，关于孩子接种国产疫苗和进口疫苗，免费疫苗或自费疫苗，我的态度是这样的，

A、一类疫苗

一类的疫苗，也就是要求必须打的疫苗，而且也是免费的疫苗，就使用国产疫苗即可。这么多年来，我们绝大多数孩子都是接种的这个，所以安全性和有效性是经过大规模人群的再次验证了。因此，一类疫苗，接种国产的即可。

B、二类疫苗

也就是自费疫苗，不是强制性要求打的疫苗，可以根据自己的经济情况选择打，这类疫苗中很多是进口疫苗。当然，二类疫苗中，有些也是国产的疫苗，比如手足口疫苗、流感疫苗等，就是国产的，接种国产的完全没问题。

C、多联疫苗

还有一个情况，现在很多疫苗已经有多联疫苗了，很多种疫苗集中在一个制剂中，打一针可以预防多种疾病，减少了疫苗注射次数，很多这样的疫苗都是进口的，也是自费的，可以根据经济情况选择这类疫苗。

参考文献:章岚,毛萌.常见免疫接种禁忌症及早产儿接种注意事项[J].中华儿科杂志,2019,57(8):654-656.