医保规定住院15天必须出院是真的吗?

更新时间:2022-04-21 07:57:57作者:未知

医保规定住院15天必须出院是真的吗?

  据国家医保局官网声明:各级医保部门从未出台过任何限制参保患者住院天数的医保政策

  事实上,医保并没有相关限制,也不能随意干涉临床治疗方式和手段。

  为防止过度医疗,卫生部门会对医院进行平均住院日的考核,用于反映医院对住院患者的服务效率。这种限制是对于整个医院的平均情况做出的考量,而不针对单个患者。

  现实中医院不合理让病人出院一般有以下原因:

  时间原因 :有一些病人住院时间比较长,有些医院就会通过“一刀切”的做法要求病人先出院再重新住院,这是不合理的。

  费用原因 :当参保人住院费用超过了病种结算标准或均次定额结算标准,有些医院为了保证单次医疗不亏损,也会让病人出院。这也是不合理的。(医疗费用单次超过病种结算标准并不意味着医院整体就会亏损,因为有更多的单次结余情况。)

  以上不合理让病人出院的情况都是违反医保规定的。医保不能随意干涉临床治疗方式和手段。

  患者的住院天数和治疗费用,应由医疗机构根据患者病情做出专业判断。

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