贵州省异地就医直接结算政策(覆盖范围+办理方式+报销待遇)

更新时间:2022-03-29 18:20:11作者:未知

贵州省异地就医直接结算政策(覆盖范围+办理方式+报销待遇)

  一、什么是异地就医直接结算?

  异地就医直接结算指参保人员到参保地以外的定点医疗机构就医,经过办理规范的备案手续或转诊手续,结算时患者只需支付就医费用中的自付部分,基本医疗保险报销范围内的费用可在医院窗口直接结算。

  二、异地就医住院费用直接结算覆盖哪些人员?

  贵州省异地就医住院费用直接结算覆盖所有参保人员。

  (一)具体办理方式

  (1)因异地生活、工作等原因,不在参保地居住的人员,可以通过线上(参保地医保局官网、贵州医保APP、电话等)和线下(参保地医保经办机构)两种方式办理异地就医备案;

  (2)因病情确需转出参保地治疗的人员,可在当前就诊医院医保科直接办理备案,或携带医院出具的转诊转院凭据到参保地的医保经办机构办理备案。

  (二)结算方式

  完成备案手续后,参保人员只需要携带社保卡或电子医保凭证,就可以在开通异地就医的定点医疗机构实现住院费用直接结算。

  三、跨省异地就医住院费用直接结算有何报销待遇?

  目前,贵州省跨省异地就医住院费用直接结算,主要报销政策可以概括为“就医地目录、参保地政策”。

  就医地目录是指参保人跨省就医原则上执行就医地支付范围,主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。

  参保地政策是指参保人跨省就医原则上执行参保地支付政策,包括参保地医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额。

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