“医生，我家孩子得怪病了，晚上一睡觉就发出尖锐的怪声，像是吹哨子，又像是吹笛子……”

上周，10岁的男孩飞飞（化名）被家长带进了成都市妇儿中心医院耳鼻咽喉头颈外科主任徐幼的诊室，开始描述这“恐怖”的三个月。飞飞的妈妈说，三个月前，孩子睡觉开始发出怪声，非常恐怖，她“判定”是打呼噜，并要求徐幼主任为孩子做扁桃体手术。徐幼经过问诊及检查，发现孩子的扁桃体并不肥大，身体也没有其他不适，且该家长所描述的声音不是正常的打呼噜声。这个像吹笛子又像吹哨子的怪声是从哪里来的呢？

徐幼大胆猜测，问出了最重要的一个问题：他是不是误吞过异物，有东西卡到了？飞飞妈妈立即回答：不可能，他那个异物早就拿出来了，都是三个月以前的事了，当时卡了个笔帽。他就是得了“怪病”！

“孩子果然有过吞食异物经历，且这个异物还很奇怪，会发出声音？”徐幼安排孩子进行肺部CT检查，还真发现孩子肺上有个阴影，进一步证实了自己的推测。“不可能！他就是得了‘怪病’！”飞飞妈妈完全不相信徐幼的推测，拿着开好的住院证，带着孩子回家了。

当天下午，徐幼下门诊后仍不见孩子来住院，因担心娃娃肺上有炎症，立即拨通了其家长的电话苦口婆心劝说，当天晚上8点，飞飞家长带着孩子住进了医院。考虑到异物卡入的时间很长，且位于右肺的中下部分，徐幼请了胸外科医生和呼吸内科医生一同会诊，医生一致建议手术取出。但家长认为孩子卡到异物的可能性很小，手术风险大，直到把孩子送入了手术室仍在犹豫不决。徐幼通过多方解释，告知孩子有尽快行气管镜探查的必要，最后家长终于同意了接受手术。

果然，手术中发现，孩子的右肺中叶支气管可见一个蓝色的异物堵塞，卡得很深，周围已经开始化脓。术后当天，飞飞睡觉时的“恐怖”声音就消失了。

徐幼说，中性笔的笔帽中间是空的，晚上平躺睡觉，呼吸用力，空气通过狭窄的笔帽，就会发出一种较尖的声音，仿佛吹口哨吹笛子。而如果没有及时手术，不仅会导致孩子的疾病经久不愈，还会加重支气管的堵塞和肺部感染，

徐幼说，儿童气管、支气管异物是婴幼儿及儿童在耳鼻咽喉头颈外科专业领域中常见的意外伤害，也是该科临床工作中常见的危及儿童生命安全的危重急症，容易导致并发症和不良后果。儿童天生活泼好动，常在进食时哭闹、嬉笑或跑跳，口中的食物或异物易被吸入气管或支气管。儿童气管、支气管异物一旦发生，能自行咳出的概率很小，且异物在咳嗽过程中易发生移位，造成异物阻塞在气管或声门，进而导致孩子有发生窒息或死亡的风险。因此气管、支气管异物一旦发生，手术取出是唯一可行的方法。

向毅 成都日报锦观新闻记者 余星雨

市妇儿中心医院 供图